女性体检 走出四个误区远离宫颈癌

释放双眼,带上耳机,听听看~!

宫颈癌是最常见的一种妇科疾病,一般多发生在三十岁左右的已婚妇女身上,但是,近年来,宫颈癌发病率逐渐年轻化。所以,我们需定期进行宫颈癌检查。那么,宫颈癌怎么检查呢?今天,小编就给具体给介绍一下关于宫颈癌检查方面的知识。

女性体检 走出四个误区远离宫颈癌

女性宫颈癌体检误区

有一部分女性对于宫颈癌检查都存在着一些误区,认为有些检查的项目对于宫颈癌的诊断及治疗都有着一定的作用。除了这些错误的观念,女性对于宫颈癌检查还存在着那些误区呢?

误区一:感染HpV=宫颈癌

宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HpV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。

凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HpV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。

然而,感染了HpV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HpV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HpV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HpV,造成HpV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。

感染HpV后是否会进展为宫颈癌,还与HpV的类型有关。HpV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HpV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HpV6和HpV11型属于低危型,而HpV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HpV16型和HpV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。

误区二:宫颈糜烂会变成癌

许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授告诉记者,这两者其实并没有必然的联系。

从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。

值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。

误区三:不重视妇科检查

从感染HpV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。

刘惜时教授提醒,育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:

持续感染高危类型的HpV病毒者,即HpV病毒检测发现HpV16、HpV18呈阳性者;

性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加;

早婚早育、多产多孕的女性;

性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;

免疫功能低下、吸烟、营养不良者。

误区四:“蛛丝马迹”视而不见

宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。

接触性出血 主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。

患有宫颈癌的女性都有不同程度的白带增多,所以女性平时应该多多注意白带的性状、有无异味以及量的多少。当发现大量的水样及粘液性白带时,最好第一时间进行相关的检查。

宫颈癌怎么检查

既然了解了一些关于宫颈癌检查的误区,避免了这些因素之后,我们该怎样进行宫颈癌分类检查呢?接下来,小编就具体的为大家介绍一下关于宫颈癌的分类检查。

一、腺癌

约占5%~10%。

1.巨检

来源于宫颈管,浸润宫颈管壁。当癌灶长于一定程度即突向宫颈外口,常侵犯宫旁组织。癌灶可呈乳头状、芽状、溃汤或浸润型。若病灶向内生长,宫颈外观可完全正常,但颈管部位的宫颈膨大如桶状。

2.显微镜检查

⑴ 粘液腺癌:最常见,来源于宫颈柱状粘液细胞,镜下见腺体结构,细胞内含粘液。

⑵ 宫颈恶性腺瘤:又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌似良性,常浸润宫颈壁深层。

⑶ 鳞腺癌:来源于宫颈粘膜柱状下细胞,较少见,癌细胞幼稚,同时向腺癌和鳞癌方向发展而故名。

二、鳞状细胞癌

子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,约占 90 %~ 95 %,腺癌仅占 5 %~ 10 %。但两者癌在外观上并无特殊差别,且均发生在宫颈阴道部或颈管内。

( 一 ) 目观

在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:

1 .糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。

2 .外生型:又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。

3 .内生型:又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。

4 .溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种

( 二 ) 镜查

1 .不典型增生:不典型增生表现为底层细胞增生,底层细胞不但增生,而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。

①轻度不典型增生 ( 间变 i 级 ) :上皮细胞排列稍紊乱,细胞轻度异型性,异型上皮占据上皮层的下三分之一。

②中度不典型增生 ( 间变ⅱ级 ) :上皮细胞排列紊乱,异型性明显,异型上皮占据上皮层的下三分之二。

③重度非典型增生 ( 间变ⅲ级 ) :几乎全部上皮极性紊乱或极性消失,细胞显着异型性和原位癌已不易区别。

2 .原位癌:原位癌 (cis) 又称上皮内癌。上皮全层极性消失,细胞显着异型,核大,深染,染色质分布不均,有核分裂相。但病变仍限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体,致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代,但腺体基底膜仍保持完整,这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。

三、镜下早期浸润癌

镜下早期浸润癌在原位癌基础上,偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜,似泪滴状侵入基底膜附近的间质中,浸润的深度不超过5mm ,宽不超过7mm ,也无癌灶互相融合现象,也无侵犯间质内脉管迹象时,临床上无特征。

四、鳞状上皮浸润癌

当癌细胞穿透上皮基底膜,侵犯间质深度超过5mm ,称为鳞状上皮浸润癌。在间质内可出现树枝状、条索状,弥漫状或团块状癌巢。

根据病理切片,癌细胞分化程度可以分为三级:

① i 级:分化好。癌巢中有相当数量的角化现象,可见明显的癌珠。

②ⅱ级:中等分化 ( 达宫颈中层细胞的分化程度 ) ,癌巢中无明显角化现象。

③ⅲ级:未分化的小细胞 ( 相当于宫颈底层的未分化细胞 ) 。

结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于宫颈癌体检方面的知识,这是一项可怕的疾病。对于女性的生殖器官都有着一定的影响。所以,女性朋友一定要多多注意这方面的检查,避免宫颈癌症的发生。

经验杂谈

翡翠中的翡色

2022-4-2 17:01:00

经验杂谈

厨房里的这物不注意当心致癌

2022-4-2 17:03:00

搜索
提交